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소아청소년 교정은 만 나이가 아니라 환자 개별적인 성장 시기에 따라 치료가 달라져야 합니다.
소아청소년의 성장 단계는 크게 3단계로 나누어지게 되는데
이 시기 (남 6~12세 & 여 6~10세)는 평균적으로
골성숙단계 (SMI: skeletal maturity index)상 1~3단계에 해당하게 돼요.

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SMI 1~3단계 치료 시, 단순히 치료 목표와 종료를 설정해서는 안 됩니다.
치료가 끝났다 하더라도 정상적인 성장 패턴을 보이는지 🩺 정기 검진(6개월 간격)을 하는 것이 필수에요!
또한 이 시기에 존재할 수 있는 구강악습관 (손가락 빨기, 혀 내밀기, 구호흡 등) 이 있는지
면밀히 관찰해야 하고 필요시 이를 조절할 수 있는 장치가 적극적으로 사용되어야 해요.

📌️ SMI 1~3단계에서의
대표적 치료는 무엇이 있나요?

비정상적인 턱성장 조절

주걱턱과 반대교합

주로 한국인(아시아인)에게 많은 주걱턱은 아래턱의 과성장과,
위턱의 저성장으로 인해 발생하는 얼굴 형태입니다.
앞니가 거꾸로 물리는 반대교합을 동반합니다.
대표적으로 ANB 각도가 3~4도보다 작을 경우 주걱턱으로 진단하게 되며 1년 정도 치료를 진행하게 돼요.
이 외에 여러가지 요소들을 종합적으로 판단하여
구내장치 (TTBA), 구외장치 (페이스마스크) 등을 이용하여 치료하게 됩니다.

비대칭

비대칭은 아래턱의 좌우 성장량이 달라 비대칭이 생기는 것으로,
일반적으로 얼굴 형태와 함께 치아도 삐뚤어져있는 경우가 많아요 🥲
비대칭이 심하면 심미적인 문제뿐만 아니라
치아의 기능적인 문제가 발생하기 때문에 치료를 고려해야 합니다.
대표적으로 정면 얼굴 엑스레이상에서 아래턱 끝이 얼굴 중심선으로부터 3mm 이상 틀어졌을 경우
비대칭으로 진단하게 되며 하이브리드 장치(hybrid appliance)로 1-2년간 치료를 하게 됩니다.

악궁확장

구강 내에 뺐다 꼈다 하는 가철식 장치 Expansion plate로 치료를 진행해 1년 정도 사용하여
좁은 악궁을 확장하고 영구치를 맹출 할 공간을 확보합니다.

과개교합

과개교합이 있는 경우, 아래턱이 정상적으로 성장하기 어렵습니다 😭
구강 내에 뺐다 꼈다 하는 전방교합 거상판(ABP, Anterior Bite Plate)를
1년 정도 사용하여 앞니가 깊게 물리는 경우에 그 상태를 개선해
아래턱이 잘 자랄 수 있는 환경을 만듭니다.

매복치 교정

맹출 해야 하는 영구치가 맹출 되지 못한 경우를 🦷 매복치라고 합니다.
매복치를 시술로 노출시키고 매복치에 교정장치를 부착하여 교정치료를 진행합니다.
앞니 매복치 교정은 기간은 3개월~2년가량 걸리게 되며 어금니 매복치 교정은 6개월~3년이 소요됩니다.